恐惧蔓延整座城市 精神科医师提醒:无差别攻击后,这些身心警讯不能忽视
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【记者梁敬彦台北报导】周五1219日下班时间,台北车站与中山商圈发生无差别攻击事件,造成411伤的憾事,至今仍有5名伤员住院救治中,其中1人仍在加护病房救治当中,造成民众恐慌,社会人心惶惶,

为数众多民众自发性地到事发地点献花祈祷,其中在北车的M7M8出口处,现场有民众放置写着耶稣赐平安的牌子,并且点亮蜡烛祈祷,愿爱取代恐据,盼望死者得安息,生者得安慰,整个社会的人心得疗愈,尽快走出事件的阴影。

北車M7和M8出口處,有民眾擺放電子蠟燭,鮮花和耶穌賜你平安的牌子,為台灣祈禱。(圖/梁敬彥攝影)

願愛取代恐據。(圖/梁敬彥攝影)

你可以这样做

精神科医师杨聪财在社群发文,从心理创伤与公共卫生的专业,提醒如何一步步重建安全与健康。

杨医师说,这次的重大无差别恐怖攻击,具有三个高度创伤性特征, 包括无差别性和高度媒体密集曝光,影响的对象不只包含直接受害者,而是「整个城市的心理安全感」。不同族群,可能出现的身心反应类型如下:

一、直接受害者(受伤者、目睹行凶者)常见:急性压力障碍、创伤后压力疾患(PTSD

可能症状:

反覆浮现画面、气味、声音(侵入性回忆)

做恶梦、失眠

对捷运、人群、夜晚极度恐惧

心悸、胸闷、恶心、手抖

情绪麻木、解离(觉得「不真实」)

自责:「如果我当时……

民眾自發性獻花為社會打氣。(圖/梁敬彥攝影)

二、间接受影响者(在场但未受伤、附近商圈工作者)常见:亚临床创伤反应、焦虑疾患,可能症状:

过度警戒(对声音、陌生人高度敏感)

不敢再去案发地点

注意力下降、工作效率变差

容易暴怒或情绪低落

身体症状(头痛、胃痛、疲倦)

三、一般市民(未在场,但长期接触新闻画面)常见:集体恐惧、慢性焦虑、存在不安

可能症状:

对「公共运输」产生不信任

对社会产生「失序感」

睡眠质量变差

对未来感到悲观、无力

对陌生人过度猜疑

心神障碍严重到什么程度一定要就医?杨医师提醒,出现自伤或伤害他人念头,严重失眠超过 3–5 天,恐慌发作频繁(心跳快、呼吸困难),解离(时间断片、觉得自己不存在),无法进食、无法工作。

应尽速门诊评估的情况包括:

症状持续 超过 1 个月未改善

明显逃避捷运、公共场所

情绪低落、易怒影响人际

反覆回忆事件画面

第一阶段:急性冲击期(0–14天)

大脑处于「生存模式」

情绪混乱、麻木、否认

身体症状明显

-这段期间出现不适,多半属「正常反应」

=第二阶段:情绪反应期(2–3个月)

恐惧、愤怒、悲伤浮现

开始意识到「事情真的发生了」

容易被触发(trigger

- 此时若症状逐渐减轻,属自然复原

=第三阶段:创伤固化期(3个月以上)

-若出现以下状况,代表创伤未被消化:

症状未减反增

严重影响工作、人际、生活

开始依赖酒精、药物

出现绝望、空洞感

-此阶段常形成 PTSD、重度焦虑或忧郁症

=第四阶段:整合与复原期(因人而异)

创伤记忆仍在,但不再主宰生活

能重新建立安全感与意义感

有些人甚至出现「创伤后成长」

三、障碍严重到什么程度「一定要就医」?

=请牢记以下明确就医指标,不是「撑不住才去」。

=立即就医(急诊或精神科)的情况

出现自伤或伤害他人念头

严重失眠超过 3–5

恐慌发作频繁(心跳快、呼吸困难)

解离(时间断片、觉得自己不存在)

无法进食、无法工作

杨医师提醒,精神科、身心科、临床心理师皆可介入,用药不是失败,而是稳定神经系统的工具。

杨医师提到,无差别恐怖攻击后的「身心重建」,如何恢复平安与健康?

(一)个人层面:重建安全感,身体先稳定,心理才有空间

规律作息(即使睡不好,也固定起床)

温和运动(走路、伸展)

减少反覆观看血腥新闻

二,把「恐惧说出来」,而不是压下去

与可信任的人谈感受

用写下来、画出来的方式表达

不强迫自己「要坚强」

警察增強北車巡邏。

家庭和社群是重要支持力量

(二)家庭与社群:重建连结

多一点陪伴,少一点说教

不责怪「你怎么那么胆小」

对孩子给出清楚、安全的解释

社区互助、集体哀悼有实际疗愈效果

(三)社会层面:恢复公共信任

清楚透明的信息发布

对受害者与第一线人员的尊重与支持

公共空间安全措施可见化

心理健康资源「主动到位」,而非等求助

(四)灵性层面:面对「世界不安全」的事

楊聰財醫師。(圖/受訪者提供)

这类事件会动摇一个人最深层的信念:

-「这个世界是不是其实很危险?」

-「努力生活还有意义吗?」

杨医师说,灵性重建是:

为痛苦找到位置

重新定义「活着的价值」

把恐惧转化为守护生命的力量

杨医师鼓励,无差别恐怖攻击后出现心理症状,不是你脆弱,而是你的人性仍然健全。真正的危险,不是恐惧本身,而是「没有人陪你走过恐惧」,这部分可以去找教会和专业的心理咨询,早日脱离幽谷。